7月14日，又一個城市明確，醫用耗材采購全部以醫療集團、醫聯體、采購聯合體帶量采購！可以預期，未來耗材采購價格的血雨腥風將會到來。
據當日西安市人民政府辦公廳關于印發的《西安市深化醫藥衛生體制改革2017年工作要點》，西安市政府責成該市衛計委、食藥局、發改委指導醫療集團、醫聯體、采購聯合體開展藥品、醫用耗材帶量議價采購。
同時要求，醫療機構網采率達到100%，公立醫院藥品和高值醫用耗材網采率達到95%以上。還要開展高值醫用耗材集中采購試點，建立健全醫用耗材陽光采購制度，工作規則、采購結果向社會公開，主動接受監督。
陜西是耗材兩票制全省實行的第一省，西安也不例外。上述文件要求，在城市公立醫療機構全部實行藥品和醫用耗材采購“兩票制”，縣鎮村醫療衛生機構藥品和醫用耗材采購逐步向“兩票制”過渡。
在降低耗占比方面，西安政策與國家政策一樣，要求城市公立醫院藥品(不含中藥飲片)全部實行零差率銷售。城市公立醫院藥占比(不含中藥飲片)總體降到30%左右，百元醫療收入(不含藥品收入)中消耗的衛生材料降到20元以下;
縣級公立醫院藥占比(不含中藥飲片)總體降到35%以內，百元醫療收入(不含藥品收入)中消耗的衛生材料較上年有所下降。
作為采購主體的醫了體，文件中的提到，每個區建成一到兩個緊密型醫聯體；三級公立醫院全部參與醫聯體建設，實行醫聯體+全科醫生模式；在市區推行醫療集團，推動醫療集團、醫聯體建立內部上下轉診機制。
在縣域全面推行縣鎮村衛生服務一體化;跨省域組建?？坡撁?在邊遠地區發展遠程醫療協作網。以支付方式改革為紐帶，健全分級診療制度，基層醫療衛生機構診療量占診療總量力爭達到60%左右，縣域內就診率力爭達到90%左右。
另外，該文還鼓勵社會辦醫，發展兒科、精神科、老年護理、康復等薄弱?？漆t療機構，，采取遷建、整合、轉型等途徑，推動城市二級醫院向社區衛生服務機構、?？漆t院、老年護理和康復等機構轉型。在這過程當中，其實也有械企的一些商業機會。
